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标题: 老人髋部痛、关节不适（棉花球母亲） [打印本页]

作者: 阿青 时间: 2019-5-29 16:40
标题: 老人髋部痛、关节不适（棉花球母亲）
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：棉花球母亲性别：女年龄： 68 身高：158cm 体重：140斤居住地：山东烟台职业：退休教师

二、主诉病情：
从2016年6月开始，右侧髋关节疼痛，期间时好时坏。2017年，左侧也开始疼痛，比右侧轻。腰部在20年前曾诊断为腰椎间盘膨出，后治好。现在，左右双侧髋关节在晨起时冷痛，放一个随身灸可减轻。做了核磁共振，说有积液。

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：
不畏寒，也不畏热。

2、发汗情况
（爱出汗部位、时间、量等）
在劳动或运动时，后背、后脑勺和腋窝爱出汗。

3、是否有头晕、头痛：
无头晕，很少有头痛，即使痛，也很快就好。

4、身上主要不适处：
（酸麻胀痛发冷水肿等）
①臀部、大腿两侧和腰部发冷
②右手中指，几十年前就疼，也肿。现在十个手指关节都疼，但不太厉害。
（女儿注：小时候，母亲经常在冬天的早上去水库边，凿开冰洗衣服，可能和这个有关系）
③右脚中趾有点麻木，就是用手掐感觉和掐其他地方不一样。

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸甜苦辣饭面素肉量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
无饮食喜好，都能吃，胃口好，平时不太吃肉。
（女儿注：平时爱喝点稀汤、稀粥，特别是晚上。不应季的蔬菜瓜果，不吃，非本地的也基本不吃。爱吃地瓜、芋头、玉米饼子、渣团子。生活过于节俭，所以剩饭剩菜经常吃，且不惧凉饭凉水）
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
从50岁起，有时心跳有“咚咚”两下的感觉，现在很少有，即使有，深吸一口气，马上好。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
①眼花。有飞蚊症，偶尔有一过性疼痛，其他正常。
②耳鸣。40岁时开始有的。
③咽干，咳痰
8、二便情况：
（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
大便干，有20几年的便秘史，现在用泻药解决。

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
一般情况下能睡四五个小时，有时只睡两三个小时，偶尔一夜无眠。
一般晚上九点到十点睡。
睡眠质量：先是深睡眠，后来从一两点或三四点是浅睡眠（有梦）或不睡。

10、七情以何为重：
（喜怒忧思悲恐惊）
思

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
做过宫颈肌瘤手术，当天回来，没住院。
从未打过吊瓶，几乎不吃药，小感冒都是用土办法治的。

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
生育两女，人流过一次。

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
髋关节疼痛及腰部不适（无力）

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

有点经验，主要灸痛点，缓解疼痛，感觉舒服些。

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西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:23:38
@山东-棉花球：老人家的肚子有点大吧？
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:23:50
是的
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:25:47
@山东-棉花球：
您的问诊单我下午浏览了一下。

您母亲的问题艾灸肯定是有效的。但是效果是否理想，出现疗效需要多久这个我没有把握。
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:27:07
嗯嗯，我母亲就在旁边，她很相信
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:33:19
@山东-棉花球：另外，老人家的问题在灸的过程中，胯关节很可能会出现发冷、酸困、甚至疼痛加重的情况，都属于排病反应。

排病出现时，能坚持灸下去，对于恢复健康来说是极大的好事。如果坚持不下去，前功尽弃。

施灸过程中，腰椎的问题也会出现排病。身体其他地方
也有出现排病的情况。遇此情况时，自古华山一条道，只有咬牙坚持下去，必定会得到满意疗效。

还有一点，老人家习惯了节俭、朴素的生活，但是如果仍然坚持吃剩饭剩菜或饭菜冷热不挑，会对脾胃造成根本性的伤害。从健康的角度出发，建议老人家应逐渐改一改。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:35:37
@山东-棉花球

请稍候，马上准备参考方案。
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:39:02
老师，您说的这些情况我跟老人沟通，她说能够按照老师说的去做。
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:41:01
剩菜剩饭的问题我们劝了无数遍了，还是您说的管用。

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:49:07
1.棉花球母亲艾灸参考方案

背面：内关穴、腰阳关（悬灸。如有条件灸背部督脉更好）、两胯痛处（请参考挎式灸法）、阳陵泉、申脉穴；

正面：合谷穴、膻中穴、关元穴（悬灸）、两胯痛处（挎式灸法）、太冲穴。

2.施灸说明

每穴40分钟。胯部痛处可适当延时。每日一次，每次可一面，也可两面。一周5次。

3.饮食说明

饮食清淡易消化。
晚餐少食或不食。
晚上禁食牛奶、水果。
但凡荤腥油腻肉禽蛋奶鱼虾等少食或不食。

4.备注说明

胯部问题其实最先源自肝胆，少阳受损，厥阴受制，其他脏腑逐渐亦被拖累。一般45岁以上的中老人中气血受损较重者最易发病。
此病治疗一则舒畅情志，开阔心胸，平淡不争最好。二则勿操劳过度、勿饮食无度，再配以正确的治疗方法，还是可以取得较为满意的疗效的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:49:34
@山东-棉花球：请浏览参考方案，看看有无不明白的地方。
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:52:15
老师，悬灸也要40分钟吗
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:52:51
@山东-棉花球：是的。最少30分钟。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:53:13
@山东-棉花球：如果目前悬灸条件不具备，可以盒灸替代。
山东-棉花球(1617504783) 下午 09:54:32
其他没什么问题了，我还想问一下，多久反馈一次？
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:56:22
@山东-棉花球：没有定式。一般以身体出现明显反应时反馈为佳。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:01:09
@山东-棉花球：
孝心所至，亲疾必愈。

老人家有您这么孝顺的女儿真是福气。

祝老人家早日康复！

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