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标题: 六岁女孩嗓子嘶哑半年 [打印本页]

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-8-5 16:53
标题: 六岁女孩嗓子嘶哑半年
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：王欣瑜性别：女年龄： 6 身高： 115 体重：38 居住地：山东职业：

二、主诉病情：声音嘶哑，最近半年多了，之前也有过，但是忌口多喝水就好了，最近半年了一直哑。医生让她少大喊，但是小孩子控制不住，脾气又很急

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：比一般孩子怕热点

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）头部后背出汗多

3、是否有头晕、头痛：无

4、身上主要不适处：
（酸麻胀痛发冷水肿等）
无

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸甜苦辣饭面素肉量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）

在幼儿园每天都有水果，有肉，一般不多，喜欢吃酸，最近半年都没给她吃糖

6、是否有心慌、胸闷、恶心：
无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：无，长期地图舌

8、二便情况：
（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
大便正常

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

入睡晚，如果在幼儿园午睡了回家基本就得十点才能睡，有时候会睡梦话

10、七情以何为重：
（喜怒忧思悲恐惊）
脾气急，爱生气，脾气很大，批评的重了或者打她了夜里又会做梦感觉害怕的样子

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

没有手术，7个月时得过肺炎，输液治疗一个月，后来又频繁输液数次，之后开始便溏大便次数多消化不好，不长肉，一直小儿推拿调理，已经好多了，爱感冒咳嗽，从去年得过两次疱疹性咽峡炎，从三岁以后没有用过抗生素。之前去年嗓子哑，都是忌口自己好的，有一次吃的清咽润喉丸。这次嗓子哑我以为也会自己好，加上有了二宝实在没时间管她，估计她也是因为有了妹妹不适应经常发脾气，结果拖了半年多也不好，而且有时候可能喊的多会加重

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
42周剖腹产，母乳至一岁三个月

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

主要想把孩子的嗓子治好，每天听他说话就难受，脾气急上来的时候又大哭大喊反复刺激嗓子

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

之前艾灸过，潜龙老师也指导过

咳嗽方案

背面：风池，肺腧，阳陵泉；

正面：劳宫穴，天突，中脘，气海，太溪，膻中，尺泽

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-8-7 23:19
1.第一次参考方案

廉泉穴（悬灸）、膻中穴、太冲穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-8-13 15:19
8月9日-8月13日（第1组方案艾灸第5天，连续艾灸5天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、膻中穴、太冲

灸中情况：膻中穴一直有水珠，特别头三天，黄豆粒大的水珠，后来水珠小点了

灸后反应：前四次每次灸完孩子好像都要莫名其妙发一会脾气(就感觉没事找事似的)，第五天没有.
_——发脾气是肝火外泄，属于排病。
艾灸五天孩子嗓子变化不大，继续艾灸还是变换穴位，感谢老师给的方子都在身体正面比较节省时间，因为我要照顾老二。
——配穴时考虑到了你可能存在的困难，故配穴较少。配穴少了，坚持就更为重要了。
孩子夜里一点以后会乱翻身，比同龄孩子相对矮一些，这些是不是都和肝火旺有关系。
——是。看来你的脾气平日也不小。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-8-14 22:40

cuicui_wong：发表于 2018-8-13 15:19
8月9日-8月13日（第1组方案艾灸第5天，连续艾灸5天）

穴位：

继续原方案。疗程仍为5天。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-8-25 14:24
本帖最后由 cuicui_wong：于 2018-9-8 10:32 编辑

潜龙艾灸发表于 2018-8-14 22:40
继续原方案。疗程仍为5天。

8月14日-8月25日（第1组方案艾灸第17天，连续艾灸17天）8月26日没有灸，8月27-9月4日（第1组方案艾灸第25天，连续艾灸9天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、膻中穴、太冲

灸中情况：膻中穴水珠明显小了也少了

灸后反应：第十天左右孩子夜里睡觉翻腾的厉害，感觉后半夜一直翻腾，嗓子依旧哑，感觉胃口好点了，21号以后嗓子哑的严重了，21号还说嗓子里面痒，后来问她说不痒了，她们幼儿园没放假一直在学校，老师和她自己都说没有大喊，另外问老师一个问题，艾灸完能马上喝水(温水)吗？
——艾灸完当然可以喝水（温水）。
——21号以后出现的嗓子哑属于排病。这是病灶往外发的表现，此时应及时跟进，不可懈怠，有的病人甚至需要加强灸量，延长灸时。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-9-3 00:06

cuicui_wong：发表于 2018-8-25 14:24
8月14日-8月25日（第1组方案艾灸第17天，连续艾灸17天）8月26日没有灸，8月27-8月31日（第1组方案艾灸第2 ...

1.第二次参考方案

廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、太冲穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-9-9 14:05
本帖最后由 cuicui_wong：于 2018-9-11 10:53 编辑

潜龙艾灸发表于 2018-9-3 00:06
1.第二次参考方案

廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、太冲穴

9月5日-9月9日（第2组方案艾灸第5天，连续艾灸14天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、太冲

灸中情况：巨阙穴头三天有些许汗珠

灸后反应：
9月7日灸完孩子说嗓子里痒，让她多喝水.
——灸完嗓子痒，是孩子想喝水还是你让她多喝水？如果是你让她多喝水，就是我在群里说的自以为是，自作聪明。

——一般来讲，灸完出现不适的症状都属于排病现象。出现这种情况，要么继续对症加灸，要么通过休息继续观察，在下一次艾灸前再考虑是否需要调整方案或灸时。

9月8日灸的过程中说廉泉穴的位置痒(是皮肤外面)。最近孩子脾气稍微好点，但是一有不听话的时候还是会嚷嚷，这几天特别爱哭，一有不如意的时候就哭也不知道咋回事，我感觉嗓子虽然还哑，但好点了。
——嗓子能好点了，是一个积极的信号。希望你和孩子能继续坚持下去。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-9-10 22:44

cuicui_wong：发表于 2018-9-9 14:05
9月5日-9月9日（第2组方案艾灸第5天，连续艾灸14天）

穴位：

1.第三次参考方案

廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、照海穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-9-15 15:25

潜龙艾灸发表于 2018-9-10 22:44
1.第二次参考方案

廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、照海穴

9月10日-9月15日（第2组方案艾灸第6天，连续艾灸20天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、巨阙穴、照海穴

灸中情况：

灸后反应：最近一段时间孩子饭量长了点，脾气也小多了，睡觉比以前早了，以前上床了要翻腾到十点多有时甚至十一点，现在九点多就睡了
孩子自己说感觉嗓子好点了(她自己说以前有时候说话说多了或者大声了就感觉再也不想说了，嗓子很难受，最近都不会了)
—— 连续灸20天，已经取得疗效。戒骄戒躁，继续坚持下去，争取彻底治愈。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-9-15 21:56

cuicui_wong：发表于 2018-9-15 15:25
9月10日-9月15日（第2组方案艾灸第6天，连续艾灸20天）

穴位：

1.第四次参考方案

廉泉穴（悬灸）、中脘穴、照海穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。请附上近期的舌苔照片。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-9-20 20:25
本帖最后由 cuicui_wong：于 2018-9-26 12:16 编辑

潜龙艾灸发表于 2018-9-15 21:56
1.第四次参考方案

廉泉穴（悬灸）、中脘穴、照海穴

9月15日-9月25日（第4组方案艾灸第11天，连续艾灸31天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、中脘穴、照海穴
灸后反应：这几天变化不大
——您指的是什么变化不大？
孩子经常喊肚子痛，以前也是，不是很厉害，过一会又好，不知道什么原因。
——痛在什么位置？痛最易出现的时间段是什么时候？

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-9-22 10:11

cuicui_wong：发表于 2018-9-20 20:25
9月15日-9月21日（第4组方案艾灸第6天，连续艾灸26天）

穴位：

看图片舌根处像是有剥苔。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-9-22 13:21

潜龙艾灸发表于 2018-9-22 10:11
看图片舌根处像是有剥苔。

嗓子这几天变化不大，一般肚脐眼位置痛，痛的时间不固定，以前是大便前，现在有时候临睡觉，有时候早上起来，不固定，又不严重，一直也没有看过医生。舌头是从舌根开始剥苔，整个舌头剥完再重新长苔然后再剥，有时候也从其他地方开始剥落.——肝肾亏。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-9-26 00:41

cuicui_wong：发表于 2018-9-22 13:21
嗓子这几天变化不大，一般肚脐眼位置痛，痛的时间不固定，以前是大便前，现在有时候临睡觉，有时候早上起 ...

1.第五次参考方案

廉泉穴（悬灸）、神阙穴、太溪穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-10-1 04:27

潜龙艾灸发表于 2018-9-26 00:41
1.第五次参考方案

廉泉穴（悬灸）、神阙穴、太溪穴

9月26日-10月2日（第5组方案艾灸第7天，连续艾灸38天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、神阙穴、太溪穴
灸中反应：艾灸太溪穴第二天孩子感觉两脚穴位处痒
灸后反应：经过这段时间调理，孩子舌苔好多了，虽说还会剥胎，就像上回发给您的，但很快就恢复，以前会看到像镜面一样的舌头。10月2日早上起床说嗓子疼，看了扁桃体有点红，医生说艾灸上火让暂停，开了板蓝根颗粒和清咽润喉丸.

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-10-3 10:46

cuicui_wong：发表于 2018-10-1 04:27
9月26日-10月2日（第5组方案艾灸第7天，连续艾灸38天）

穴位：

1.看到扁桃体有点红，医生就判断艾灸上火，并且开下火的药，是否有点武断？？？

2.你家孩子的问题就在嗓子。而嗓子嘶哑的根源在肝肾。艾灸后身体会出现种种排病反应，都是正常的。你家孩子昨日出现嗓子疼，就让医生来判断，那还要艾灸干什么？

3.舌为五脏之窗口。舌苔已经好了很多，难道就不明白是身体整体在好转吗？中医是整体全面的治疗思路，身体的任何一个部分都是密切关联的。分割开来的治疗思路是不正确的。你一边在灸，一边在出现问题的时候又缺少应有的信心。这样对孩子来说，痊愈就会变得漫长，遭受的痛苦会增加。

4.我这儿的原则就是：药则不灸，灸则不药。你灸或不灸，自己好好把握。如果觉着艾灸慢，你就去服药吧，我们都能节省时间！

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-10-4 20:02
好的老师，那我继续给孩子灸，一切为了孩子的身体。您看看要不要改方子，附上孩子的舌苔

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-10-4 22:05

cuicui_wong：发表于 2018-10-4 20:02
好的老师，那我继续给孩子灸，一切为了孩子的身体。您看看要不要改方子，附上孩子的舌苔 ...

1.第六次参考方案

廉泉穴（悬灸）、内关穴、神阙穴、太溪穴

2.说明

每穴20-30分钟，每日一次，5次一个疗程。

忌辛辣，荤腥油腻水果少食。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-10-9 13:11
本帖最后由 cuicui_wong：于 2018-10-10 06:30 编辑

潜龙艾灸发表于 2018-10-4 22:05
1.第六次参考方案

廉泉穴（悬灸）、内关穴、神阙穴、太溪穴

10月5日-10月9日（第6次方案艾灸第5天，连续艾灸5天）

穴位：
廉泉穴（悬灸）、神阙穴、内关穴，太溪穴
灸中反应：内关穴有小水珠，而且灸的时候内关穴部位会痒，偶尔一次太溪穴也会痒
灸后反应：这段时间孩子嗓子感觉好多了，虽然没完全好，但是不会出现以前那种嘶哑的让人听来很不舒服的声音了。我一定听老师的坚持下去

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-10-9 21:40

cuicui_wong：发表于 2018-10-9 13:11
10月5日-10月9日（第6次方案艾灸第5天，连续艾灸5天）

穴位：

继续方案，每周3-5次。

作者: cuicui_wong： 时间: 2018-10-10 06:33

潜龙艾灸发表于 2018-10-9 21:40
继续方案，每周3-5次。

好的老师。还有一个情况就是孩子半夜有尿不知道起来，虽然很少尿床，但是有时候喝水喝的多了半夜就会尿内裤一点，这才知道要去小便，这要不要管

作者: 潜龙艾灸 时间: 2018-10-11 21:09

cuicui_wong：发表于 2018-10-10 06:33
好的老师。还有一个情况就是孩子半夜有尿不知道起来，虽然很少尿床，但是有时候喝水喝的多了半夜就会尿内 ...

当然要管。可将神阙穴改为关元穴，然后注意观察这种情况是否还有出现。

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