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标题: 经历三次妇科手术之后的身心调理 [打印本页]

作者: 辽宁简 时间: 2018-3-16 22:31
标题: 经历三次妇科手术之后的身心调理

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：简姐姐性别：女年龄：46 身高： 160cm 体重： 140 居住地：辽宁职业：教师

二、主诉病情：29岁剖腹产，38岁卵巢囊肿、子宫肌瘤合除手术，46岁子宫切除手术，左侧输卵管切除手术，（三次开腹），子宫切除术后至今不到100天，身体虚弱，中度缺铁性贫血，记忆力减退，反应迟钝

三、问诊内容：

1、畏寒或畏热：

畏寒

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

爱出汗部位：后脖子、面、额头、胸下、腋下、手脚

3、是否有头晕、头痛：

有

4、身上主要不适处：

（酸麻胀痛发冷水肿等）

术后腰酸、腿麻、肚脐怕凉

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸甜苦辣饭面素肉量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

喜好酸、甜、面、素

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

眼干、眼涩、耳痒、耳鸣（偶尔）、流脓（不多）

8、二便情况：

（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

大便干、小便频（术后）

以前有过便秘史

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

入睡还可以、睡眠质量也挺好，爱打呼噜

10、七情以何为重：

（喜怒忧思悲恐惊）

忧

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

三次大手术（前面有）

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

子宫切除无月经，以前曾经痛经

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

28岁剖腹产 40岁人工流产一次

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

特别少

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

暂无

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

术后身体恢复，体弱气虚，贫血、记忆力减退、更年期

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

从未系统艾灸过。术后有时用小艾灸盒灸神阙，灸感不错，排气很多。

附：拍照要求

【拍照要求】：

在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。

舌像需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。

身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个或三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。

如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

第一疗程方案

甲：

1.简易方案

中脘穴、神阙穴、足三里

2.说明

每穴40-60分钟。每日一次，10次一个疗程。

乙：

1.综合方案

合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴

2.说明

每穴40-60分钟。每日一次，7次一个疗程。

酌情加灸督脉、涌泉穴。

丙：饮食说明

清淡易消化。不可进补营养类食物，不可随意进食水果，不可进食荤腥油腻。

丁：情志睡眠

注意保持情志的稳定。决不可大喜大怒，大忧大惊。

睡眠不好时，不可忧心烦恼。应及时找到原因，对症调节。

以上简易方案和综合方案，均为探查性方案，在认真施灸一个疗程后，应及时反馈。再做方向性调整。

作者: 辽宁简 时间: 2018-3-16 22:36
第一疗程反馈&第二疗程方案

第一疗程反馈

艾灸方案：合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴，盒灸，每次60分钟 ( 累计艾灸7天，3月3日-9日连续7天）

灸中情况：出汗、肚子响、排气，第一次灸时足三里的灸盒拿下来，垫布上方形的一片全是水，灸中上唇上方一片小汗珠。

灸后情况：出汗、口渴、排气、身体舒服有力气、肚子明显小、身体虚弱明显改变、气色明显好、肚子胀气改善很好。说话底气足了，别人都说气色比疗程之前好了。

哪些问题（症状）消失了/好转了？

肚子胀气好转，身体虚弱好转。

哪些问题（症状）依旧？

腰酸腿麻肚脐发凉记忆力差等其他症状都还有。

又出现了哪些新问题（症状）？

无。

3月16日老师群里给出的第二疗程方案：

1.继续本方案。

2.加上督脉、涌泉穴。

说明：
1.疗程不变。
2.两面可以一次灸，也可分成两日灸。

作者: 辽宁简 时间: 2018-3-28 22:32

第二疗程反馈，求第三疗程方案

艾灸方案：督脉、涌泉、合谷穴、中脘穴、神阙穴、足三里、太冲穴（本疗程背面灸了三次，正面灸了三次）

灸中情况：灸中依旧出汗排气，不过排气量比第一疗程减少。

灸后情况：气色明显变好，不过第二疗程出汗情况特别明显，不论灸时或非灸时，另外身体感觉有些发胖，后背肉增明显。

【反馈要点】

哪些问题（症状）消失了/好转了？

腹胀，脸色晦暗好转了。

哪些问题（症状）依旧？

出汗淋漓。

又出现了哪些新问题（症状）？

第一疗程感觉排了湿气瘦了点，第二疗程又开始长肉了。

姐姐想重点说她出汗的问题，出汗的部位全身都出，上半身啊，腿啊，都出汗，出的透透的，可严重了。灸的过程中出汗也是非常的多。吃饭的时候那出汗就更多了，全都透了。睡一小觉起来，感觉身上都湿涝涝的，脸上、额头上面明显的汗。本疗程大小便和睡眠都挺好的，跟以前比没有什么太大变化，饮食也一直都是小米粥还挺清淡的，不爱吃什么肉。

还有姐姐感觉后背肉厚明显，这是为什么？

西安+潜龙艾灸 2018/03/28 22:21:16
1.气色明显变好，出汗却多。此为身体排湿浊，不可惧、不可嫌。
2.后背肌肉增加，且有弹性，是气血增加的信号，暂不用理。
3.艾灸已经起效，再添中药，恐为画蛇添足之举。
4.目前方案疗效显著，不予调整，可继续此方。

不误人、不误病，即是我之初衷，心无所憾所在。

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